孕中期介绍
什么是孕中期
孕中期就是孕十二周到孕二十八周期间,到怀孕中期,早孕的反应减轻乃至消失,身体较为舒适。同时子宫还不太大,不致使胃部受到压迫,食欲会增加。胎儿开始形成骨骼、牙齿、五官和四肢,同时大脑也开始形成和发育。因此,这个阶段对营养的要求至关重要。孕中期的营养是整个孕期最为关键的阶段。
胎宝宝的变化
孕中期胎儿的生长速度逐渐加快,体重每天约增加10克,胎儿的骨骼开始钙化,脑发育也处于高峰期。
妊娠4个月,胎盘已经形成,胎儿已经在母亲的子宫里牢固的扎下了根;各器官已基本形成,但还没有动作;不透明皮肤开始形成;脸上和身体上开始有胎毛长出来;肌肉和骨骼比以前结实了;大脑已经形成。
妊娠5个月,到20周,胎儿身长约为25厘米,体重约为300克;眼睛、嘴、鼻子的形状已经完善,手脚长出指甲了,已有指纹了。
妊娠6个月,胎儿发育接近成熟,身长约28~34厘米,体重约600~700克,身体各部位比例逐渐匀称,头围达22厘米,五官已发育成熟,面目清晰,可见清楚的眉毛、睫毛,头发变浓,牙基开始萌发。四肢运动活跃。
准妈妈胃口好转
此时准妈妈的胃口开始好转,准妈妈本身的生理变化使皮下脂肪的储存量增加、子宫和乳房明显增大,基础代谢也增加了10%~20%,胎儿需要各种营养素也是逐渐在增加,所以准妈妈的饮食应该要丰富,营养要合理。
在主食方面不要单调,应以米面和杂粮搭配食用。副食要做到全面多样,荤素搭配,要多吃些富含多种营养素的食物,如猪肝、瘦肉、蛋类、海产品、鱼虾、乳制品、豆制品等,并且要多吃些新鲜黄绿色叶菜类和水果,以保证胎儿的正常生长发育。
此期易出现便秘和烧心,应多吃些富含纤维的食品,如芹菜、白菜、粗粮等;烧心多是由于食入糖分过多,可多吃些萝卜,因其含有消化糖的酶类。 只要不挑食,饮食多样化,那么宝宝的营养一般都是可以满足的。但并不是营养摄入的越多,对胎儿的发育就越好。
此外,补钙在孕中期也非常重要,小腿抽筋是缺钙的信号。总之,孕中期的营养是整个孕期最为关键的阶段。
孕中期饮食原则
随着早孕反映的消失,很多孕妇的食量明显的加大,但是在加大的同时也要注意,要合理均衡营养,孕妇要按照均衡膳食营养补充的金字塔进行,谷物一般6到11份,蔬菜水果3到5份,牛奶、奶制品、肉等蛋白质类2到3份。脂肪、甜品,摄取要少量一点即可。现在营养不足相比营养过剩更常见。营养过剩需要引起我们重视,孕中期的体重一般是控制每周增加0.3到0.5公斤。
孕中期该如何吃
1、增加主粮摄入
孕中期胎儿迅速生长以及母体组织的生长需要大量热能,均需由摄入主粮予以满足。有些孕妇错误地认为孕中期改善膳食结构主要是多摄入鱼、肉等动物性食品。实际上,过量动物性食品摄入供给热能不仅浪费还会加重母体负担。因此,孕中期充足的主粮摄入对保证热能供给,节省蛋白质,保障胎儿生长和母体组织增长有重要作用。
2、多食动物内脏
动物内脏包括肾、肝、心、肚等,它们不仅含有丰富的优质蛋白质,而且还含有某些维生素和无机盐,这些物质正是其他食品所含不足者,内脏中以肝脏为最佳。
孕中期,孕妇对血红素铁、核黄素、叶酸、维生素A等营养素需要量明显增加,为此建议孕中期妇女至少每周一次选食一定量的动物内脏。
3、增加植物油摄入
脂质尤其是必需脂肪酸是细胞膜及中枢神经系统髓鞘化的物质基础。孕中期胎儿机体和大脑发育速度加快,对脂质及必需脂肪酸的需要增加,必须及时补充。
因此,孕中期应增加烹调所用植物油的量,即豆油、花生油、菜油等。此外,孕中期妇女还可选择摄入些花生仁、核桃仁、葵花籽仁、芝麻等油脂含量较高的食物。
4、增加动物性食品
动物性食品所提供的优质蛋白质是胎儿生长和孕妇组织增长的物质基础。此外,豆类以及豆制品所提供的蛋白质质量与动物性食品相仿。但动物性食品提供的蛋白质应占总蛋白质量的1/3以上。
5、合理烹调,减少维生素损失
孕中期对各种维生素的需要增加,因此在选择食物时应注意选择维生素含量丰富的食品,但应避免烹调加工不合理而造成的维生素的损失。高油温炒菜,长时间炖煮都会破坏蔬菜所含维生素。
6、少食多餐
孕中期孕妇食欲大振,每餐摄食量有所增加。但随着妊娠进展,子宫进入腹腔可能挤压胃,孕妇每餐后易出现胃部胀满感。对此孕妇适当减少每餐摄入量,做到以舒适为度,同时增加餐饮,每日4~5餐。
哪些食物应忌口
1、辛辣热性作料
辣椒、花椒、胡椒、小茴香、八角、桂皮、五香粉等容易消耗肠道水分而使胃肠分泌减少,造成胃痛、痔疮、便秘。不少孕妈咪较喜欢吃酸山楂,但是过量食用可使子宫收缩导致流产,所以要少吃。
2、有兴奋作用的饮食
孕妇大量饮用含咖啡因的饮料和食品,会出现恶心、呕吐、头痛、心跳加快等症状。还会通过胎盘进入胎儿体内,影响胎儿发育。茶叶含有较丰富的咖啡碱,增加孕妇的心、肾负担,不利于胎儿的健康发育。
3、甜食
糖类等在人体内的代谢会消耗大量的钙,孕期钙的缺乏,会影响胎儿牙齿、骨骼的发育。过多食用巧克力也不好,这样会使孕妇产生饱腹感而影响食欲,结果身体胖了,而必需的营养素却缺乏了。
4、味精
味精是平时很普通的调味品,但是孕妇就要注意少吃或不吃。味精主要成分是谷氨酸钠,血液中的锌与其结合后便从尿中排出,味精摄入过多会消耗大量的锌,不利于胎儿神经系统的发育。
5、人参、桂圆等补品
中医医学认为孕妇多数阴血偏虚,食用人参会引起气盛阴耗,加重早孕反应、水肿和高血压等。
桂圆辛温助阳,孕妇食用后易动血动胎;所以不宜食用。
6、含有添加剂的食品
罐头食品含有的添加剂和忌口,是导致畸胎和流产的危险因素,所以孕妈咪要远离罐头食品。油条在制作过程的添加明矾,是一种含铝的无机物,铝可通过胎盘侵入胎儿。
孕中期食物疗法
科学饮食吃掉水肿
孕妈妈在妊娠中晚期经常会出现水肿,这不但使孕妈妈更辛苦,还容易引发妊娠期高血压疾病。为了对抗水肿,需要限制饮食中的盐分,每日盐的摄取量,应限制在2-4克之间。那么,怎样在缺少盐分的情况下烹制出美食呢?
孕妈妈可以借助甜、酸来调剂食物的味道,或是充分发挥食材本身的鲜香。同时,要充分摄取蛋白质,多吃鱼、瘦肉、牛奶、鸡蛋,豆类,名吃新鲜蔬菜和水果。
妊娠24周左右,在高血压、蛋白尿基础上,出现头痛、眼花、恶心、呕吐、上腹不适等症状者称为先兆子痫。先兆子痫膳食特殊要求:①禁用一切用盐腌的食品,如咸肉、香肠、咸蛋、皮蛋、酱菜、甜面酱等;②每日食盐用量不超过3g(或酱油10ml)为调剂口味可活当诜用糖醋烹饪。
孕中期注意事项
一、运动注意事项
1 孕中期站立时,要两脚平行,稍稍分开一些,把重心放在脚心上,这样身体就不容易疲劳了。
2 孕中期行走时,要注意骨盆稍稍向前倾,抬起上半身,肩膀稍向后落下,下腭内敛,挺胸收臀,腹部突出,以保持整个身体的平衡,但要避免长时间地站立。
3 孕中期躺下时,在怀孕16周前最好采取仰卧位,可以在腿下边垫上一个枕头,使身体放松。怀孕16周后,最好采取侧卧位,这样有助于消除肌肉紧张,解除疲劳,有利于睡眠。以免增大的肚子压迫腹部大血管,影响血液往心脏回流。
4 孕中期坐下时,最好选择带靠背的椅子,要深深地坐在椅子上,上半身伸直,舒舒服服地靠在椅背上。椅子高度以使髋关节和膝关节呈直角为好,大腿要与地面平行。
5 搬动较轻的东西时,应该先弯腰屈腿蹲下,将东西靠在身上再站起来。
二、饮食注意事项
孕中期胎儿正在迅速成长的过程当中,孕妇需要补充大量的能量,并均衡饮食,注重营养。按照均衡膳食营养补充的金字塔进行,谷物一般6到11份,蔬菜水果3到5份,牛奶、奶制品、肉等蛋白质类2到3份。脂肪、甜品,摄取要少量一点即可。在21世纪营养不足相比营养过剩更常见。营养过剩需要引起我们重视,孕中期的体重一般是控制每周增加0.3到0.5公斤。
1、增加主粮摄入
有些孕妇错误地认为孕中期改善膳食结构主要是多摄入鱼、肉等动物性食品。实际上,过量动物性食品摄入供给热能不仅浪费还会加重母体负担。因此,孕中期充足的主粮摄入对保证热能供给,节省蛋白质,保障胎儿生长和母体组织增长有重要作用。
2、多食动物内脏
动物内脏包括肾、肝、心、肚等,它们不仅含有丰富的优质蛋白质,而且还含有某些维生素和无机盐,这些物质正是其他食品所含不足者,内脏中以肝脏为最佳。
孕中期,孕妇对血红素铁、核黄素、叶酸、维生素A等营养素需要量明显增加,为此建议孕中期妇女至少每周一次选食一定量的动物内脏。
3、增加植物油摄入
脂质尤其是必需脂肪酸是细胞膜及中枢神经系统髓鞘化的物质基础。孕中期胎儿机体和大脑发育速度加快,对脂质及必需脂肪酸的需要增加,必须及时补充。
因此,孕中期应增加烹调所用植物油的量,即豆油、花生油、菜油等。此外,孕中期妇女还可选择摄入些花生仁、核桃仁、葵花籽仁、芝麻等油脂含量较高的食物。
4、少食多餐
孕中期孕妇食欲大振,每餐摄食量有所增加。但随着妊娠进展,子宫进入腹腔可能挤压胃,孕妇每餐后易出现胃部胀满感。对此孕妇适当减少每餐摄入量,做到以舒适为度,同时增加餐饮,每日4~5餐。
三、不适症状
头晕和头疼,胸部变大、乳胀,腰酸背痛,阴道分泌物增多,皮肤瘙痒,静脉曲张,手脚麻木和水肿,小腿抽筋,腰酸背痛,坐骨神经痛,尿频,便秘和痔疮,肚子发硬,腹痛,胎位不正,出现妊娠纹等症状。
还有随着胎儿的不断增长,孕妇的睡觉姿势也要随之变为左侧位,促进血液循环。切忌仰卧,因为容易压倒血管导致胎儿缺氧 ;也不要压在右侧位, 心脏会有压迫感的!
四、产检注意事项
所谓孕中期就是孕十二周到孕二十八周期间,这个周期有几个非常重要的检查,临床上将产前筛选方案统称孕中期产前筛选系统。
一个就是,从孕十一周到十四周有一个B超,这个B超是做NT,胎儿颈部透明带的检查。NT检查在近些年已经逐步推广起来,很多医院都进行这个检查,NT如果增厚,可能代表胎儿有染色体疾病。
另外,孕十五周到二十周及不超过二十一周之间的抽母体血做唐氏筛查的检查。这个唐筛是通过查母体血来查胎儿染色体疾病风险度的检查。并不能确定有还是没有,只是告知孕妇所怀的胎儿患染色体疾病的风险度。
二十周到二十四周,也有的医院到二十六周,这期间做的彩超的检查,这是全面系统的排查胎儿畸形的一个重要检查手段。
再有就是二十四周到二十八周做的糖尿病筛查。24到28周体内胰岛素的激素水平已经明显的增加。所以如果有糖尿病倾向,这个时候就会暴露出来相应的问题。具体的做法,一般正常饮食的状态下,来做检查这一天空腹喝50克葡萄糖,这个葡萄糖是医院药房开出来的50克葡萄糖。服糖以后一个小时整抽血检查,如果筛查是阳性的,我们还要进一步做糖耐量检查,我们最终要确诊是有糖尿病还是糖耐量受损。如果一项异常,做糖耐量实验,因为要抽四次血,四次血的结果,如果两项异常,就是孕期糖尿病,一项异常就是孕期糖耐量受损。糖耐量检查的时候需要服75克葡萄糖,在服葡萄糖之前要做一个空腹血糖。然后服75克葡萄糖,在服糖之后一、二、三小时整的时候抽三次血,这就构成了四次血。
在孕中期筛查过程中,可能出现因误诊或第Ⅰ类错误导致的假阳性率,增加高风险人群数量的同时也会加重病人心理和经济负担,并浪费医疗资源,因此,抑制素A已成为欧美国家常规开展的孕中期产前筛查项目之一。
孕中期具体的检查频率一般是四周查一次,如果有时候孕周正常,可能医生会要求她两周来一次。
五、性生活注意事项
孕中期因为胎盘已经形成,胎儿相对进入了比较安全的阶段,另外,母亲早孕反映消失,心情比较愉快。所以孕中期是很多孕妇能够进行性生活的时期。性生活需要注意的有以下几点,
第一,因为随着孕周的增加,腹部逐渐增大,不能够使腹部受压,跟孕前性生活的体位会有不同,一般来说建议用侧位或者是女性上位比较好一些。
其次,性生活也根据不同的人的情况也有一定的限制,并非是孕中期均能够进行,因为有些人胎盘位置比较低,胎盘低置的状态。或者是有流产倾向的,这样的情况也都不适合进行性生活。在就诊的时候,医生可能会建议她要避免性生活以及剧烈运动。
第三,性生活也不要过频,男方也要的动作要轻柔,不能过于激烈,不能幅度过大。只要不要太频繁,觉得双方都可以接受即可,不能引起宫缩,性生活比较频的,可能会出现宫缩。因为男性的精液有前列腺素,前列腺素有发动宫缩的作用,所以并不主张过频的性生活。
六、日常生活注意事项
1、良好的生活习惯
孕妈们可以在早晚做适量的运动,像散步、体操都可以,但是不可以从事剧烈的体力劳动。还要有规律的生活,要保证充足的睡眠时间,这样孕妈们才有足够的精力来应付孕期中出现的一些情况,也有利于腹中胎儿的发育。
2、做好孕期中的产检
怀孕中期也要按时的接受产检,这样做是为了知道腹中胎儿的发育情况以及自身的一个健康状况,对一些突发意外情况做到及时发现,及时治疗,避免造成一些危险。
3、佩戴适合的胸罩
在怀孕的十四周后,胸部会急剧胀大,为了可以轻轻松松的度过怀孕中期,在怀孕中期合适的胸罩格外重要。在以后的第四个月开始,就要开始换比以前大两个罩杯以上的胸罩,也可以采用钢圈制成的胸罩来对应
七、痔疮预防
怀孕中期起,准妈妈因子宫增大,压迫到后方的肠子,使得排便时不易用力,排便更形困难;而且怀孕时肠胃蠕动不好,肠胃中食物中食物的运送比怀孕前慢30% ,因此容易造成便秘。
维持定期排便习惯,排便时不要用力过猛;多喝水; 多吃纤维类食物; 每天早晚做轻微的运动,如散步、体操等。 忌食辛辣、燥烈的食物。怀孕中的持续便秘,很容易引发痔疮;再加上怀孕增大的子宫会压迫肛门,妨碍血液循环,引发瘀血而造成痔疮。要避免发生痔疮,首先必须要预防便秘。
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