减肥药的减肥机制与副作用

一、减肥药的分类

从机理上，大体可分为以下四种类型：

1、食欲抑制药

(1)苯丙胺及其类似物，包括、苄甲苯丙胺、安非拉酮、右苯丙胺和苯丁胺等。\

(2)芬氟拉明、 右芬氟拉明及其复方制剂。

(3)吲哚类及其衍生物，如吗吲哚及环咪唑吲哚。

2、增加能量消耗的药物

(5)中枢兴奋药、茶碱、咖啡因。

(6)BRL2683 0A，B RL28410,BRL35135A和BRL37344。ICI198157及其衍生物ICID7144是一个产热剂，不良反应很小。

(7)激素类

3、抑制肠道消化吸收的药物

（8）脂肪酶 抑制剂

二、减肥药的作用用机理

减肥药的药用机理大致相同，一般有以下几个效果：

⒈提高代谢率：这些药物大部分含麻黄碱，麻黄碱来自一种叫麻黄的植物，也可由人工制造。麻黄碱用于治疗哮 喘已多 年，亦是中医常用的感冒药。作为减肥药，它常与咖啡因混合于同一配方。咖啡因可轻微提高代谢率，而麻黄碱则有 助 抑 压食欲，但却可引致高血压、心律不规则、失眠、紧张、手震、癫痫发作、心脏病和中风，严重者 更会致死亡。美国食物及药物管理局有鉴及此，规定这些产品每份最多只能含8毫克麻黄碱，并且不可连续使用超过7日，长期使用的安全性仍是未知之数。

⒉抑压食欲：这些药物部分含有盐酸苯丙醇胺氢氯化物，这是一种常见于感冒药物的兴奋剂。减肥药真的有效吗?这 类药物对于没有心血管问题、高血压的人而言尚算安全，但停用该药物后，仍需控制饮食来防止体重回升。

⒊烧脂药物：不少人说铬可烧脂，虽然它与脂肪的代谢息息相关，但只有缺乏铬的人才会有脂肪代谢的问题。摄取多于需要量的 铬并不会加速脂肪的消耗，所以对本身不缺乏铬的人根本没有效，而美国的建议营养摄取量为：成年人每 天摄取 50至200微克铬。

⒋其它药物：对 于 贯叶连翘精，美国食物与药物管理局说这物质并未被证实是安全及对减肥有效。而另一种药物藤黄，美国医学会 杂志199 8年 11月号的一项报告指，这草药及含有这草药的产品对减肥无效。

三、减肥药的副作用

减肥药的副作用主要表现在老想上厕所，晚上特别兴奋，不想睡觉，躺在床上也睡不着，目眩、头痛，甚至有些心悸，口干得不行， 怎么都睡不着，就像是吃坏了肚子的感觉。

减肥药是流行 的减 肥 方式，当想要轻松减重的时候，不免对减肥药跃跃欲试，但是，千万别被夸大的广告效果所迷惑，以下是可能会导致危害身体健康的成分，一定要避免。

⒈利尿剂：利用脱水来使体重暂时下降， 而有减少脂肪的假象，不过停止使用后体重就会上升。但会伴随着呕吐、头晕、 虚弱等引 发肾功能损伤的问题。

⒉泻药： 有腹泻 的情形 发生，会降低食欲，只要停止服用体重会回升，经常使用除了会损伤肠胃道的功能，也会发生肠子 松弛、贫 血的问题。

⒊膨胀剂：以 精制蛋白质为主，能使胃肠饱胀，不想吃东西，但是容易导致维生素及营养素的缺乏，造成营养不良。尤其当超量使用时， 是会血管壁增厚，造成高血压、糖尿病、狭心症等问题。

减肥药违禁成分：西布曲明的危害西布曲明是一种中枢神经抑制剂，具有兴奋、抑食等作用。

1997年，西布曲明获美国FDA批准上市。当年，雅培公司以西布曲明为主要成分的减肥产品“诺美婷”首先在墨西哥上市。

2005年，欧盟将“诺美 婷”纳入“警告类药物”，称其可能引发中风等各种风险。2007年，日本厚生省提醒公众，慎用含有盐酸西 布曲 明成分的减肥产品。

欧盟人用医药 产品委员会（CHMP）称西布曲明可能增加服用者患心脏病及中风几率，美国FDA、澳大利亚医疗产品局（ TGA）随 后要求 生产厂商修改产品说明书，警示用药风险。

美国FDA发文 ，责令 “ 诺美婷”撤出美国市场。加拿大卫生部门随后表示，雅培正在该国召回“诺美婷”。