据美国《新闻周刊》网站近日报道,在过去50年里,人类总体上变得越来越胖,科学家认为,这在很大程度上要归咎于我们所处的环境。发表在《英国医学杂志》周刊上的一份新研究警告称,从我们在子宫里一直到死亡,所谓的“致肥胖”环境会提高我们体重指数(BMI)不健康的几率。
研究人员认为,我们现在所处的环境是一个“致肥胖”环境,其中包括杂货店的距离有多近、人们使用安全人行道和公园有多容易等变量,毒素和微生物也起了一定的作用。
世界卫生组织称,2016年全球肥胖人数超过6.5亿人。为了弄清楚为什么全球肥胖程度自1975年以来几乎增长了两倍,挪威科学家研究了从1963—2008年定期在北特伦德拉格收集的118959人的数据。这些人的年龄介于13—80岁之间,他们能代表整个挪威人口。
研究人员发现,从上世纪60年代到本世纪10年代,挪威人的BMI平均值大幅上升,而且是从上世纪80年代中期到90年代中期开始上升的。1970年以后出生的人年轻时的BMI要比之前出生的人“高得多”。
而且,遗传上有肥胖倾向的人的BMI上升幅度最大。在上世纪60年代,遗传风险最高的男性比风险最低男性的BMI平均高1.2;到本世纪头10年,这一差距升至2.09。在女性中,这一差距在上世纪60年代为1.77;到本世纪头10年为2.58。即使考虑到吸烟等与体重有关的因素,这一研究结果也站得住脚。
研究人员认为,BMI提高可以用“致肥胖”环境与个体遗传特征相互作用来解释。
他们还指出,虽然吃得太多,运动不够是肥胖流行的原因,但“深层原因很可能是全球化、工业化和其他社会、经济、文化和政治因素的复杂组合。”
研究报告作者之一、挪威科技大学公共卫生与护理系的玛丽亚·布兰德奎斯特说:“对那些在遗传上有肥胖倾向的人来说,现在的环境可能使他们更难选择正确的生活方式。不过,虽然我们无法改变自己的基因,但我们可以影响自己身处的环境,改变人类居住环境有可能是应对肥胖流行病的一个重要手段。”
中度以上的肥胖病人常出现肥胖综合征,如同其不良综合征、心血管系统症状、内分泌代谢紊乱、消化系统症状等,一旦体重下降,相关症状也随之减轻。
肥胖常导致严重的并发症,如糖尿病、心血管疾病、胆石症、痛风、增生性骨关节炎等。WHO最近对肥胖者某些健康问题的相对危险度做了报道,肥胖者患2型糖尿病、胆囊疾病以及血脂异常、代谢综合征、呼吸困难、睡眠呼吸暂停的相对危险度高度增加;而患冠心病、高血压、骨关节炎、高尿酸血症和痛风的危险度中度增加;激素敏感性和胃肠道肿瘤等致命性疾病及其他一些非致命性疾病的危险度有轻度增高。
儿童肥胖不仅是成年后肥胖和心血管病发生和病死率高的危险因素,而且在儿童期就造成心肺功能损伤,肌肉有氧代谢能力降低,效率低,运动能力低下。台湾研究表明肥胖儿童中22%患高血压,16.8%有糖耐量异常。心理健康也是肥胖儿童的一个问题,因为肥胖被他们自身及他人认为是一种残疾,有人认为自身肥胖的患者发生心理障碍的可能性较大,其中青少年期是最危险的阶段。
美国、澳大利亚、荷兰因肥胖带来的健康问题和心理问题所导致的直接费用(防治肥胖及相关疾病的费用),间接费用(由于肥胖及疾病过早死亡的经济损失),以及无形损失(有肥胖和相关疾病导致的社会和个人损失),大约占卫生支出的4%。
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