基础代谢与减肥密切相关，基础代谢的影响因素

基础代谢(basal metabolism,BM)是指人体维持生命的所有器官所需要的最低能量需要。测定方法是在人体在清醒而又极端安静的状态下，不受肌肉活动、环境温度、食物及精神紧张等影响时的能量代谢率。

基础代谢率随着性别、年龄、体重等不同而有生理变动。男子的基础代谢率平均比女子高，幼年比成年高；年龄越大，代谢率越低。一般来说，基础代谢率的实际数值与正常的平均值相差10－15%之内都 属于正常。超过正常值20%时，才能算病理状态。甲状腺机能减退时，基础代谢率比正常标准低20－40%；甲状腺功能亢进时，基础代谢率比正常标准高出25-80%。其他如肾上腺皮质和脑下垂体机能低下时，基础代谢率也要降低。

成年人1天的基础代谢量，日本人为1200―1400大卡（kcal），欧美人为1500―2000大卡，但由于日常生活方式以及其他的影响，卡数并不是绝对的。基础代谢量中，不可避免地要包括心脏、呼吸肌、消化管以及血管平滑肌等的力学功，还有因肝脏、肾脏等分泌活动而引起的机能性消耗，由各个细胞生活过程中引起的基础消耗，约占其3/4左右，同一环境下的同一种恒温动物，其基础代谢量与其体表面积成正比。每单位体表面积的基础代谢量，也随着年龄、性别、时辰、季节、营养、体质、病理状态等而变化。人在出生时最低，然后很快激增，5岁时达最高值，以后渐减，20―40岁大体上保持恒定值，其后到老年再次缓慢降低。成年女子值比男子低5―7%，这是因为女子体内脂肪组织比率较高的缘故。

机体的体表面积（S），可用下列公式求得：

S（m2）=0.0061×身高（cm）+0.0128×体重（kg）-0.1529

临床上常用基础代谢仪，测定单位时间的耗氧量（O2L/h）。因为在基础状态下，条件比较固定，通过调查，采用混合呼吸商0.82，氧热价为19.3kJ代入下式，基础代谢率（BMR）即可求得。

BMR=O2L/h×19.3kJ÷S

例如，某男性30岁，体表面积为1.5m2，在基础状态下测得耗氧量为12L/h，则其

BMR=12L/h×19.3kJ÷1.5m2=154.4kJ/hm2

很多因素都能影响基础代谢的变化，现仅列举最常见的几种因素。

甲状腺功能

甲状腺功能亢进的病人机体热产生增加，机体的基础代谢率增加，而甲状腺功能低下时，基础代谢率也下降。

肌肉活动

肌肉活动时，骨骼产生的热量可以增加若干倍，可占总产热量的75%～80%。其增加的程度与肌肉活动的强度有关。如步行时较安静状态增加约3倍，而剧烈运动时，可增加10～20倍。机体在从事繁忙的脑力劳动时，可通过神经途径加强骨骼肌的肌紧张和肾上腺的活动，也增加产热量。

食物的特殊动力效应

机体在进食后的一段时间内，较进食前的产热量有额外增加。蛋白质食物可额外增加产热量30%，糖类或脂肪食物可增加4%～6%。人进食普通混合食物时，每日因进食增加产热600～800kJ。出现这种现象的机制还不十分清楚。

环境温度

人体在20～30℃环境中能量代谢最为稳定。气温高于或低于这个范围，产热量均有所增加。当人体受寒冷刺激时，反射性地首先引起肌紧张增加，继而出现寒战反应。寒战是指骨骼肌发生不随意的，小的节律性收缩。其特点是伸、屈肌同时活动，几乎不能做外功，此时所消耗的能量全部变为热量，其最大产热率可达每分钟39.2kJ/kg，使机体产热较平时提高4～5倍。气温为30～45℃时，机体产热也会有所增加，这可能是由于此时体内化学反应速度增加之故。

内分泌腺的活动

已如前述，甲状腺素能促使氧化代谢增强。肾上腺素也可使细胞内氧化反应增强，同时引起血糖浓度升高和血糖利用增强，从而使产热量增加。