专家呼吁关注肥胖引发慢性肾病 减肥作用积极

      中新网上海3月9日电(记者陈静)今天是第12个“世界肾脏日”，中华医学会肾脏病分会常委、上海医学会肾脏病分会主委、上海交通大学附属仁济医院肾脏科主任倪兆慧教授9日接受采访时表示，近些年来，肥胖合并的糖尿病、高血压和冠心病等问题，已逐渐为人熟知，但是肥胖所引起的慢性肾病及其对慢性肾病患者预后的不良影响，还未引起社会各界的足够重视。

  肥胖已经成为全球性的话题，蔓延到了世界各国和社会的各个阶层，尤其是在发展中国家，肥胖的发病率正呈现持续上升的态势，其势头已经超过了发达国家。据介绍，单纯由肥胖导致的慢性肾病，称为“肥胖相关性肾病”，可表现为不同程度的蛋白尿、肾功能不全甚至尿毒症。

  今年3月9日是第12个世界肾脏日，今年主题是“肾脏病与肥胖”(Kidney Disease &Obesity)，就是希望全社会重视肥胖带来的肾脏损害。本周亦是第四届“上海肾脏周”。

  倪兆慧说，肾脏病与肥胖密切相关。严重肥胖会导致大量蛋白尿，部分肥胖相关性肾病患者伴肾功能不全，并进展至终末期肾衰竭。此外，肥胖并发的糖尿病、高血压、高血脂等并发症都可以加重肾脏的损伤。她告诉记者，在其所在医院肾脏科接诊的患者中因肥胖导致肾脏病者约占两成。

  倪兆慧说，体型偏胖，尤其是明确的肥胖患者一定要引起足够重视，定期体检，筛查肾脏病。在日常生活中，如果出现眼睑、下肢浮肿，尿中泡沫增多，尿色加深，夜尿次数增多、血压升高(尤其是年轻人)等症状都应尽早去医院就诊，通过相关检查排查肾脏疾病，避免延误病情。这位专家指出，对于有早产或者低出生体重史的人群最好进行肾功能及血压的终身随访。此外，还应避免使用肾毒性药物，以提高人群对慢性肾脏病的预防。

  对于与肥胖相关肾病的治疗，倪兆慧表示，肥胖是该病之源，在病程的各个阶段，减肥都具有积极的作用。肥胖患者应该提倡低热量低脂饮食、加强有氧运动，同时合理用药关于近年来已逐渐被人们认识的“中草药肾病”，倪兆慧表示，虽然如今很多减肥药中已经不再有导致肾病的成分，但是选择减肥药仍要谨慎。