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药物或食物的升降沉浮及其应用原则

发布时间:2017-02-28 01:55:15 编辑:云健康 540人关注

摘要: 升降浮沉是药物对人体有向上、向下、向外、向内四种不同作用趋向。升趋向于上,降趋向于下,浮趋向于外,沉趋向于内。按阴阳属性区分,升浮属阳,沉降属阴。由于疾病在病势上常常表现出向上(如呕吐、呃逆、喘息)、向下(如脱肛、遗尿、崩漏)、向外(如自...

升降沉是药物对人体有向上、向下、向外、向内四种不同作用趋向。升趋向于上,降趋向于下,浮趋向于外,沉趋向于内。按阴阳属性区分,升浮属阳,沉降属阴。由于疾病在病势上常常表现出向上(如呕吐、呃逆、喘息)、向下(如脱肛、遗尿、崩漏)、向外(如自汗、盗汗)、向内(表证未解而入里),在病位上则有在表(如外感表证)、在里(如里实便秘)、在上(如目赤肿痛)、在下(如腹水、尿闭)等的不同,具有改善或消除这些病证的药物,便概括出了升降浮沉的作用趋向。


影响药物升降浮沉的因素主要与四气五味、质地轻重有密切关系,并受到炮制和配伍的影响。


一般来讲,凡味属辛、甘,气属温、热的药物,大都是升浮药;凡味属苦、酸、咸,气属寒、凉的药物,大都是沉降药。


药物与其质地的关系,一般来讲,花、叶、皮、枝等质轻的大多为升浮药;种子、果实、矿物、贝壳及质重者大多是沉降药。但某些药物也有特殊性,如旋覆花虽然是花,但功能降气消痰、止呕止噫,药性沉降而不升浮;苍耳子虽然是果实,但功能通窍发汗、散风除湿,药性升浮而而不沉降。此外,部分药物本身就具有双向性,如川芎能上行头目、下行血海,白花能内走脏腑、外彻皮肤。


药物的炮制也可以转变其升降浮沉的性能。如有些药物制则升,炒则散,炒收敛,盐炒下行。又药物的升降浮沉通过配伍也可发生转化,少量升浮药配大量沉降药也随之下降;少量沉降药与大队升浮药同用而随之上升。


一般升浮药,就其所代表药物的具体功效而言,分别具有疏散解表、宣毒透疹、解毒消疮、宣肺止咳、温里散寒、暖肝散结、温通经脉、通痹散结、行气开郁、活血消癥、开窍醒神、升阳举陷、涌吐等作用。故解表药、温里药、祛风寒湿药、行气药、活血祛瘀药、开窍药、补益药、涌吐药等多具有升浮特性。


一般沉降药,就其所代表的药物的具体功效而言,分别具有清热泻火、泻下通便、利水渗湿、重镇安神、平肝潜阳、息风止痉、降逆平喘、止呕、止呃、消积导滞、固表止汗、敛肺止咳、涩肠止泻、固崩止带、涩精止遗、收敛止血、收湿敛疮等作用。故清热药、泻下药、利水渗湿药、降气平喘药、降逆和胃药、安神药、平肝息风药、收敛止血药、收涩药等多具有沉降药性。


药物具有升降浮沉的性能,可以调整脏腑气机的紊乱,使之恢复正常的生理功能。具体而言,病变在上在表者宜升浮不宜沉降;病变部位在下在里者宜沉降不宜升浮。病势上逆者,宜降不宜升;病势下陷者,宜升不宜降。


此外,为了适应复杂病机,更好地调节紊乱的脏腑功能,还可采用升降浮沉并用的用药方法,如治疗表邪未解,邪热壅肺,汗出而喘的表寒里热证,常用石膏清泄肺火,肃降肺气,配麻黄解表散寒,宣肺止咳,二药相伍,一清一宣,升降并用,以成宣降肺气的配伍。用治心肾不交虚烦不眠,腰冷便溏,上热下寒证,常用黄连清心降火安神,配肉桂补肾引火归原,以成交通心肾,水火既济的配伍。再如治疗湿浊中阻,头痛昏蒙,腹胀便秘,升降失调的病证,常用蚕沙和中化湿,以生清气,配皂角滑肠通便,润燥降浊,以成调和脾胃、升清降浊的配伍。



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