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何为“痛则不通,通则不痛”

2015年12月07 08:45来源:搜狐健康浏览:790

还记得多年前的这则广告吗?

“方圆大地,广施妙药,痛则不通,通则不痛,……,”


然后,“通则不痛,痛则不通”开始家喻户晓。

然后,不少人把这句话简单理解为“哪儿痛就是哪儿不通”。

然后,不少按摩业者以及病人进一步认为“哪儿痛就是哪儿不通,哪儿不通就要按哪儿”。

然后,就有了下面的真实病例:

某病人,退休儿科医生,去某休闲场所按摩减肥,在各种热情的推荐下办了一张5000块钱的减肥按摩卡。

然后,按摩小弟听说她右侧臀部带着腿不舒服,就附送了一个小时的局部按摩。

然后,右侧从臀部到小腿开始剧痛,走路走不了,晚上睡觉都会疼醒

然后。。。。。就没有然后,直接到医院看了骨科,又辗转到了推拿科。

5000块钱的按摩卡带来这么严重的后果,最直接的原因是按摩人员用力过大,按摩时间太久(相对病人体质而言);最本质的原因却是按摩人员错误的认识,他对“痛则不通,通则不痛”太熟悉,认为:

痛则不通”意味着哪儿痛就是哪儿不通。所以,哪儿不通就要按摩哪儿,而且要狠狠地揉,揉得越久越好,直到把那儿揉通了。揉通了就达到了“通则不痛”的目的。

事实果真如此么?

No!

痛代表存在不通的地方,但不通的地方未必就是在我们感觉到痛的位置。

以上述病例为例,病人腿痛,但是根本原因是腰部存在问题。换言之,“痛的是腿,不通的却是腰”。按摩小弟不去治疗腰部,一味地、大力地、持久地按摩腿部,最后的结果必然是没有结果,甚至坏的结果。

更可怕的是,患者自身对“通则不痛,痛则不通”同样有着简单而粗暴的认识。比如上述病例,如果当时按摩小弟不卖力地按摩患者疼痛所在的腿部,患者可能会非常不满意,按摩小弟5000块的业绩也就泡汤了。甚至在医院里,我们也经常遇到患者说“大夫,我是左边疼”或者“大夫,我是腿疼”,暗示我们哪儿疼就给我按哪儿。

回过头继续说上述病例的治疗:

最初,患者因为剧痛连趴在床上都不行,更不要说局部疼痛,完全不能让我们碰了。因此我们一开始只能采用仰卧位,拉伸局部受伤的肌肉筋膜,帮助放松、缓解疼痛。

当下肢疼痛缓解可以俯卧位时,我们治疗的重点完全放在“腰”上,同时继续以臀部肌肉拉伸为主的方法配合臀部及下肢的轻柔手法,患者最终得到痊愈。

简言之,“痛的是腿,不通的却是腰”,所以“腰通了,腿才不痛了”,治疗的重点从来不在臀部及下肢,而在腰部。

总结一下:

“通则不痛,痛则不通”本身没有错,错只在大家对于它的实际运用理解得过于简单。

“不通”的地方与“痛”的地方很多时候并不在同一个位置,因此,对于按摩来说,“哪儿痛按哪儿”通常是最美丽的误会。

个人简介:谭燚飞,北京中医药大学东方医院推拿理疗科主治医师,擅长推拿、正骨治疗颈肩腰膝腿及手足踝关节疼痛,如颈椎病及相关头晕头痛上肢麻木疼痛、腰椎间盘突出,腰椎小关节紊乱,膝骨关节炎,踝关节扭伤,踝关节失稳,手足小关节损伤等,同时运用振腹疗法治疗功能性胃肠疾患、妇科月经不调、男性慢性前列腺炎等病症。

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