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心脑血管病患病率持续上升 年住院总费超700亿

2015年08月11 09:41来源: 北京晚报浏览:1512

我国心血管病患病率及死亡率仍处于上升阶段,心血管病占居民疾病死亡构成的40%以上,为我国居民的首位死因。8月7日上午,国家心血管病中心对2014年中国心血管病报告进行了详细解读。报告指出,心血管病仍是我国居民的首位死因,高于肿瘤及其他疾病。根据推算,我国心血管病现患人数达2.9亿人,每5个成年人就有1人患心血管病,每10秒钟就有1人死于心血管病。预计今后10年,我国心血管病患病人数仍将快速增长。


惊心 全国心血管病患者达2.9亿


我国心血管病患病率处于持续上升阶段。目前,估计全国有心血管病患者2.9亿,其中高血压患者2.7亿,卒中患者至少700万,心肌梗死患者250万,心力衰竭患者450万,肺心病患者500万,风湿性心脏病患者250万,先天性心脏病患者200万。每5个成人中就有1名患心血管病。


2013年农村、城市的心血管病死亡率分别为293.69/10万和259.40/10万;心血管病占居民疾病死亡构成在农村为44.8%,在城市为41.9%,居各种疾病之首,高于肿瘤及其他疾病。每5例死亡者中就有2例死于心血管病。


心血管病死亡率的上升趋势,主要是由于缺血性心脏病死亡上升所致。全国疾病监测系统2004年至2011年死因监测数据显示,全国各类地区35岁以上人群缺血性心脏病标化死亡率均呈明显上升趋势,男性缺血性心脏病死亡率的年增长率为5.00%,女性为3.65%。农村居民缺血性心脏病死亡率上升速度较快,无论男性还是女性,农村居民缺血性心脏病标化死亡率,均由2004年的低于城市居民上升为2011年的高于城市居民。


脑血管疾病死亡是影响中国居民期望寿命的主要原因之一。国家疾病预防控制中心全国疾病监测系统的死亡数据分析表明,与2005年相比,2010年脑血管疾病死亡率有所降低,城市降低幅度明显大于农村。


自测 心血管病高危因素你有哪些


心血管病的危险因素包括高血压、吸烟、血脂异常、糖尿病、超重肥胖、体力活动不足、不合理膳食、代谢综合征等。


我国成年人高血压患病率呈上升趋势,部分北方地区的成人高血压患病率超过30%。不同年龄、性别儿童的血压水平均呈上升趋势,2010年全国学生体质调研中,19万余名7至17岁汉族学龄儿童血压结果显示,儿童高血压患病率为14.5%,其中男生为16.1%,女生为12.9%。住院高血压患儿的病因以继发性高血压为主,占52%,且年龄低于原发性高血压儿童。肾源性疾病始终占据首位,占儿童继发性高血压的1/3至2/3。


吸烟是急性冠心病事件、急性缺血性卒中的独立危险因素之一。19.9%的急性冠心病事件和11%的急性缺血性卒中事件归因于吸烟。遗憾的是,目前我国15岁以上总吸烟人数达到3.56亿,被动吸烟者达到7.38亿。


太胖肯定会增加心脏的负担。近10年来,我国人群超重率、肥胖率呈现进一步上升的趋势。2010年中国慢性病监测项目表明,中国成人超重率、肥胖率和中心性肥胖率分别达到30.6%、12.0%和40.7%。青少年的超重、肥胖率也明显增加,1985年至2010年全国共进行过5次学生体质与健康抽样调查,2010年超重、肥胖率分别是1985年的8.7倍和38.1倍。


与此同时,中国人的体力活动明显不足。中国健康与营养调查结果显示,18至49岁居民体力活动量呈明显下降趋势,与1997年相比,2009年男、女总体力活动量分别下降29.0%和38.0%。2010年中国慢性病监测项目表明,成年人经常参加体育锻炼率仅为11.9%,青壮年人群即25至44岁年龄组参加体育锻炼的比例低于其他年龄组。


不合理膳食对于心血管疾病也是不利因素。我国居民总能量摄入呈下降趋势,但一些膳食特点明显不利于心血管病的预防,如碳水化合物供能比减少,脂肪供能比呈明显上升趋势,膳食胆固醇的摄入量明显增加;钙的摄入量虽有增加,但平均摄入量也仅达到推荐量的一半左右;食盐摄入大大超标,蔬菜水果摄入较少,维生素C摄入不足。青少年食用西式快餐的比例明显增加,是造成青少年膳食不合理的重要因素之一。膳食结构偏向西方型的青少年,罹患肥胖、高血压的风险明显升高。


严峻 住院总费用年均猛增两三成


2013年,中国医院心脑血管病患者出院总人次数为1599.62万,占同期出院总人次数的12.47%;其中,心血管病患者出院人次数为833.81万人次,占同期出院总人次数的6.50%;脑血管病患者出院人次数为765.81万人次,占同期出院总人次数的5.97%。


心脑血管病患者出院人次数中,以冠心病患者和脑梗死患者为主,分别占35.82%和29.50%;其余依次为高血压235.74万人次,颅内出血患者126.80万人次,风湿性心脏病患者25.11万人次。2013年糖尿病患者出院人次数为281.42万人次。1980年至2013年间,心脑血管病患者出院人次数年平均增长速度为9.51%,快于同期出院总人次数的年平均增长速度。心脑血管病中年平均增长速度前4位分别为脑梗死、冠心病、急性心肌梗死和颅内出血。



心脑血管病住院总费用和次均费用逐年上升,2013年急性心肌梗死的住院总费用为114.70亿元,颅内出血为192.38亿元,脑梗死为398.08亿元,三项合计达705.16亿元;扣除物价因素的影响,自2004年以来,年均增长速度分别为33.46%、19.86%和25.37%。具体到次均住院费用,急性心肌梗死为23236.1元,颅内出血为15171.8元,脑梗死为8434.6元;扣除物价影响因素后,自2004年以来,三种病的次均住院费用年均增长速度分别为8.67%、6.50%和2.28%。

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