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手把手教你看懂体检化验单

2014年05月19 07:20来源:云健康网浏览:782
化验分类 项目名称 英文缩写 正常范围 临床意义
尿常规
比重 SG 1.002-1.030

升高:见于心衰、高热、脱水及急性肾炎等

降低:见于过量饮水、慢性肾炎及尿崩症。


酸碱度 pH 4.6-8.0

升高:见于碱中毒

降低:见于酸中毒。


白细胞 LEU 阴性 阳性表示尿路感染。

亚硝酸盐 NIT 阴性 阳性表示尿路感染。

蛋白 PRO 阴性 阳性表示肾炎、肾病综合征、泌尿系感染。

GLU 阴性 阳性表示糖尿病及肾性糖尿。

酮体 KET 阴性 阳性表示糖尿病酮症酸中毒及各种原因造成的呕吐。

尿胆原 UBG 阴性 阳性表示肝脏损害及溶血。

尿隐血 BU 阴性

阳性表示血尿、血红蛋白尿,见于肾炎、肾结核、

肾结石肾肿瘤、尿路损伤及溶血。


红细胞 ERY 阴性

阳性表示血尿,见于肾炎、肾结核、肾结石

肾肿瘤、尿路损伤。

血常规 红细胞计数 RBC

男 (4.4-5.7)*1012/L

女 (3.8-5.1)*1012/L

新生儿(6-7)*1012/L

儿童(4.0-5.2)*1012/L

升高:见于真性红细胞增多症、严重脱水、烧伤、

休克、肺源性心脏病、先天性心脏病、一氧化碳中毒、

剧烈运动、高血压、高原居住等;

降低:见于各种贫血、白血病、大出血或持续小出血、

重症寄生虫病、妊娠等。


血红蛋白 Hb/Hgb

男  120-165g/L

女  110-150g/L

增减的临床意义同红细胞计数

红细胞压积 PCV/HCT

男  0.39-0.51

女  0.33-0.46

升高:脱水浓缩、大面积烧伤、严重呕吐

腹泻、尿崩症等;

降低:各种贫血、水中毒、妊娠。


红细胞平均体积 MCV 80-100fL 诊断贫血是筛选指标

平均细胞血红蛋白 MCH 27-32Pg 诊断贫血是筛选指标

平均细胞血红

蛋白浓度

MCHC

320-360g/L

诊断贫血是筛选指标

网织红细胞计数 Het-c 成人  0.5%-1.5%

升高:见于各种增生性贫血

降低:见于肾脏疾病、内分泌疾病、溶血性

贫血再生危象、再生障碍性贫血等。


血小板计数 PLTBPC (100-300)*109/L

增多:急性失血、溶血、真性红细胞增多症、

原发性血小板增多、慢性粒细胞性白血病、

脾切除后(2个月内)、急性风湿热、类风湿性关

节炎、溃疡性结肠炎、恶性肿瘤、大手术后(2周

内)等;减少:遗传性疾病、获得性疾病、免疫性

血小板减少性紫癜、系统性红斑狼疮、各种贫血以

脾、肾、肝、心脏疾患。另有阿司匹林、抗生素

过敏等。


白细胞计数

WBC

成人(4-10)*109/L

儿童(5-12)*109/L

新生儿(15-20)*109/L

增高:若干种细菌感染所引起的炎症、大面积烧伤、

尿毒症、传染性单核细胞增多症、传染性淋巴细胞

增多症、百日咳、血吸虫病、肺吸虫病、白血病、

类白血病、恶性肿瘤、组织坏死、各种过敏、手术

后尤以脾切除后为甚等;

生理性增多:新生儿、妊娠期、分娩期、月经期、

餐后剧烈运动后、冷水浴后、日光浴、紫外线照射、

神经过度紧张、恐惧、恶心、呕吐等;

减少:感冒、麻疹、伤寒、副伤寒、疟疾、斑疹伤寒、

回归热、粟粒性结核、严重感染、败血症、恶性贫血、

再生障碍性贫血、阵发性夜间血红旦白尿症、脾功能

亢进、急性粒细胞减少症、肿瘤化疗、射线照射、

激素治疗以及多种药物如解热镇痛药、抗生素、抗肿

瘤药、抗癫痫药、抗甲状腺药、抗疟疾药、抗结核药、

抗糖尿病药等。


白细胞分类计数 WBC/DC

中性粒细

杆状核 1%-5%

分叶核 50%-70%

增多:急性和化脓性感染(疖痈、脓肿、肺炎、

阑尾炎、丹毒、败血症、内脏穿孔、猩红热等),

各种中毒(酸中毒、汞中毒、尿毒症、铅中毒等),

组织损伤、恶性肿瘤、急性大出血、急性溶血等。

减少:见于伤寒、副伤寒、麻疹、流感等传染病、

化疗、放疗。某种血液病(再生障碍性贫血、粒细

缺乏症、骨髓增殖异常综合症)、脾功能亢进、

自身免疫性疾病等。


白细胞分类计数
WBC/DC

嗜酸性粒细胞

0.5%-5.0%

增多:见于过敏性疾病、皮肤病、寄生虫病、某些

血液病、射线照射后、脾切除后、传染病恢复期等。

减少:见于伤害、副伤寒、应用糖皮质激素、促肾

上腺皮质激素等。


白细胞分类计数
WBC/DC

嗜碱性粒细胞

0%-1%

增多:见于慢性粒细胞性白血病、嗜碱粒细胞白血

病、霍奇金病、脾切除后等。


白细胞分类计数
WBC/DC

淋巴细胞

20%-40%

增多:见于某些传染病(百日咳、传染性单核细胞

增多症、传染性淋巴细胞增多症、水痘、麻疹、风

疹、流行性腮腺炎、病毒性肝炎、淋巴细胞性白血

病、淋巴瘤等)

减少:见于多种传染病急性期、放射病、免疫缺

陷病等。


白细胞分类计数
WBC/DC

单核细胞

3%-8%

增多:见于结核病、伤寒、感染性心内膜炎、疟疾、

单核细胞白血病、黑热病及传染病的恢复期等。


红细胞沉降率 ESR

男 小于15mm/h

女 小于20mm/h

增高:(1)生理性:运动、月经期、妊娠3月以

上(直至分娩后3周)、60岁以上高龄;(2)病

理性:各种炎症、风湿热活动期、组织损伤及坏死

持续2-3周、心肌梗死发病1周左右、恶性肿瘤、其

他各种高球蛋白血症、贫血、高胆固醇血症。

减低:主要见于红细胞增多症、血红蛋白病、低纤

维蛋白原血症、遗传性球形红细胞增多症、小红细

胞低色素性贫血、充血性心功能不全、恶液质、抗

感染治疗药物。

其他 尿亚硝酸盐试验 NIT 阴性 阳性:尿路细菌性感染。

尿沉渣镜检:

红细胞

RBC 0-3/HBF

增多:常见于泌尿系统结石、结核、肿瘤、肾炎

及外伤亦见于临近器官如前列腺炎症或肿瘤、直

肠、子宫的肿瘤累及泌尿道,还见于感染性疾病如

流行性出血热、感染性

心内膜炎、血液病如过敏性紫癜、白血病、

血友病等。


白细胞 WBC 0-5/HBF

增多:大部分为脓细胞,常见于肾盂肾炎、膀胱炎、

尿道炎、肾结核、肾肿瘤等,妇女可因白带混入尿液

而至白细胞增多。


上皮细胞

少量出现无临床意义

管型

需结合临床

脑脊液常规 CSFRT

无色透明液体无红细胞,

白细胞数极少,蛋白定性

试验阴性,葡萄糖定性

试验五管阳性,

pH7.3-7.6

中性粒细胞增多:各种感染性增多见于多种脑膜炎,

非感染性增多见于中枢神经系统出血后、多次腰穿

后、脑室造影、白血病、肿瘤转移及脑血管栓塞。

淋巴细胞增多:感染性增多见于多种脑膜炎,非感

性增多见于药物性脑病、格林~巴综合症、急性

弥散性脑脊髓炎、脑膜结节病、多神经炎、动脉

周围炎。


精液常规

乳白色粘性液体,一次

排出量2.0-4.0ml,30

分钟至一小时自行液化,

pH7.5-8.5,活动率大于

70%,活力优+良大

50%,WBC小于5个/HPF

RBC小于5个/HPF

精子密度低或无精子,可见于生殖系统结核、非特

异性炎症、流行性腮腺炎并发睾丸炎及某些先天性

疾病如睾丸发育不良、隐睾症等,此外大剂量射线、

工业污染、多种药物亦可引起精子密度减低,前列腺

炎症、精囊炎可影响精液量及精液凝固、液化性状,

精液中大量白细胞并见红细胞者多见于生殖系统炎

症、结核,大量红细胞者可见于外伤或肿瘤,如查见

癌细胞则为诊断生殖系统癌症有临床意义。


前列腺液

常规检查


精子计数100-200*109/L

乳白色液体,可见卵磷脂

小体,WBC低于10个/HPF

RBC低于5个/HPF,可见

精子。老年患者可检出

前列腺颗粒细胞和淀粉

样体

炎症时可见成堆脓细胞,如白细胞每高位视野多于

10-15个即可诊断为前列腺炎。

生化检测
谷丙转氨酶/ 
丙氨酸氨基转移酶 

SGPT/

ALT 

0-40U/L 

①显著增高见于各种肝炎急性期药物引起

的肝病肝细胞坏死。 

②中度增高,肝癌、肝硬化、慢性肝炎及

心梗。③轻度增高胆道阻塞性疾病。 


总胆红质素 
T-BIL 
0~18.8umo1/1 

总胆红素增高,如肝细胞损害、肝内和肝外胆

道阻塞、溶血病、新生儿溶血性黄疸。


直接胆红素
D-BIL 
0~6.84umo1/1 
参考总胆红素 

总蛋白 
TP 
60~80g/1 

血清总蛋白增加①脱水如水份摄入不足下痢呕

吐糖尿病酸中毒,肠梗阻或穿孔,灼伤,外伤

性休克,急性传染病等。②多发性骨髓瘤单核

细胞性白血病③结核,梅毒,血液原虫病等。

血清总蛋白降低①出血、溃疡、蛋白尿等②营

养失调、低蛋白饮食、维生素缺乏症、恶性肿

瘤、恶生贫血、糖尿病、妊娠毒血症等。 


血清白蛋白 
ALB 
35.0~55.0G/L 
与血清总蛋白测定基本相同 

碱性磷酸酶 
ALP 
成人20-110U/L 
儿童20-220U/L 

增高见于①骨髓疾患②肝胆疾患③其它甲亢

甲状腺腺瘤、甲旁亢。 


γ-谷氨酰基转移酶
GGT 
(γ-GT)<50U/L 

①明显增高:肝癌、阻塞性黄疸、晚期性肝硬化、

胰头癌 

②轻中度增高:传染性肝炎、肝硬化、胰腺炎 
③酗酒,药物等所致 

胆固醇 
CHO 
CHO 
0~5.18mmo1/L 
<200 

①用于高脂蛋白血症与异常脂常脂蛋白血症的

诊断、分析。 

②用于脑血管疾病危险因素的判断。 

甘油三脂 
TG 

0~1.6pmmo1/L 

青年<150 
老年<200 

增高见于遗传因素,饮食因素,糖尿病、肾病综

合症及甲状腺功能减退、妊娠、口服避孕药、酗

酒等。 

降低(低于人群的5%位数)无重要临床意义。

过低见于消化吸收不良、慢性消耗性疾病、甲亢、

肾上腺皮质功能低下、肝实质性病变、原发性

β-脂蛋白缺乏症。 


高密度脂蛋白

脂固醇 

HDL-C 
1.16-1.55mmo1/L 
男>40(1.03) 
女>45(1.16) 

胆固醇和冠心病患病数之间负相关已经被许多流行

病学研究所证实.1.生理性升高:运动(如运动员一

般HDL—C较高)、饮 酒、妇女服用避孕药、一些降

胆固醇药物(如诺衡)等。 

2.生理性降低:少运动的人,应激反应后。 

3.病理性降低:冠心病、高甘油三酯血症患者、

肝硬化、糖尿病、慢性肾功能不全、营养不良。 

4.病理性升高:慢性肝病、慢性中毒性疾病、遗

传性高HDL血症。 HDL胆固醇是一种和总胆固醇浓

度无关的危险因素,而且有很高的预期价值. 

因此,HDL胆固醇浓度的测定对冠心病危险的评

估是必需的 


低密度脂蛋白

胆固醇 

LDL-C 
2.84~3.10mmol/L 
增多是动脉粥样硬化的主要危险因素。

淀粉酶 
AMS 
血清0-220U/L 
尿<1000U/L.. 
增多见于急性胰腺炎,流行性腮腺炎。 
减低见于严重肝病(血清尿淀粉酶同时降低)

二氧化碳

结合率/力 

CO2-Cp 
45.0~65.0ml% 

降低见于代谢性酸中毒或呼吸性碱中毒的代

偿增多,代谢性碱中毒和呼吸酸性中毒的代偿。 


乙肝五项

HBsAg

抗HBs 

HBeAg

抗 HBe

抗HBc

正常均阴性

①HBsAg、 HBeAg、抗 HBc(1 、3、 5项)

阳性:急性或慢性乙肝。俗称 "大三阳" 。 

② HBsAg、抗HBe 、抗HBc( 1、 4、5 项)

阳性:急性乙肝趋向恢复、无症状HBV(乙肝

病毒)携带者。俗称 "小三阳 "。 

③ HBsAg、抗 HBc( 1、5 项)

阳性:无症状HBV(乙肝病毒)携带、急性

 HBV感染。 

④抗 HBs、抗HBe 、抗HBc( 2、 4、5 项)

阳性:表示感染后恢复,已获得免疫力。 

⑤ 抗HBe、抗 HBc( 4、5 项)

阳性:有既往感染史、急性HBV感染恢复期。 

⑥抗 HBs( 2项)

阳性:被动或主动免疫,对HBV (乙肝病

毒)有免疫力。 

⑦ 抗HBc阳性( 5项):急性 HBV(乙肝

病毒)感染核心窗口期(尚未发病但可传染)。


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