代谢综合症

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代谢综合症的三种主要的诊断标准

编辑:云健康网 2016/3/18 15:40:03 5134人阅读 我要点评(0)
摘要: 一、世界卫生组织工作定义 有胰岛素抵抗,即符合下列四项条件之一: 1.确诊2型糖尿病(空腹血糖≥7.0 mmol/l和/或糖负荷后2h血糖≥11.1 mmol/l) 2.空腹血糖受损(空腹血...
    一、世界卫生组织工作定义

    有胰岛素抵抗,即符合下列四项条件之一:

    1.确诊2型糖尿病(空腹血糖≥7.0 mmol/l和/或糖负荷后2h血糖≥11.1 mmol/l)

    2.空腹血糖受损(空腹血糖6.1~6.9 mmol/l,如做2h糖负荷,则<7.8 mmol/l)

    3.糖耐量受损(空腹血糖<7.0 mmol/l及糖负荷后2h血糖≥7.8 mmol/l)

    4.空腹血糖<7.0 mmol/l,但葡萄糖钳夹试验葡萄糖利用率在背景人群的最低4分位点值以下,加上下列5项条件中的任二项:

    1.高血压(血压≥140/90 mmhg)或服降压药

    2.甘油三酯≥1.70mmol/l

    3.hdl-c 男﹤0.91 mmol/l,女﹤1.0 mmol/l)

    4.中心型肥胖(bmi﹥30 kg/m2和/或腰臀围比值 男﹥0.90,女﹥0.85)

    5.尿白蛋白排泄率≥20 mg/分或白蛋白/肌酐比值≥30 mg/克



    二、美国成人胆固醇教育(ncep)计划定义

    有下列五项异常中的任三项即可诊为代谢综合征:


    1.空腹血糖*≥110mg/dl(6.1mmol/l)

    2.血清甘油三酯≥1.70mmol/l

    3.血清hdl-胆固醇:男﹤40 mg/dl(1.04mmol/l),女﹤35mg/dl(1.29mmol/l)

    4.血压*≥135/85mmhg

    5.腹型肥胖:腰围男﹥102 cm ,女﹥88 cm

    *通常将空腹血糖﹤6.1mmol/l但用降糖药者和血压﹤135/85 mmhg但用降压药者也定为异常,但ncep定义中未作明确规定。


    三、国际糖尿病联盟(idf)的代谢综合征新定义(2005)

    中心性肥胖(欧洲男性腰围≥ 94cm,欧洲女性≥ 80 cm,其他人种有各自特定的数值,见附表)加上

    以下4个因素中的任意2项:

    1.血甘油三酯(tg)水平升高:>1.7 mmol/l(150mg/dl),或已经进行针对此项血脂异常的治疗。

    2.高密度脂蛋白胆固醇(hdl-c)降低:男性<1.0 mmol/dl(40mg/dl),女性<1.3 mmol/l(50mg/dl),或已经进行针对此项血脂异常的治疗。

    3.血压升高:收缩压≥ 130mmhg (1mmhg = 1.33 kpa)或舒张压≥85 mmhg,或已经诊断高血压并开始治疗。

    4.空腹血糖升高:≥5.6 mmol/l(100mg/dl),或已经诊断为2型糖尿病;如果空腹血糖高于5.6 mmol/l,强烈推荐进行口服葡萄糖耐量试验(ogtt),但ogtt检查对诊断代谢综合征无必要。

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